Historia clínica

Probablemente ha visto su historia clínica en el consultorio de su médico. De hecho, es posible que tenga varias historias clínicas en varios consultorios médicos. Si ha estado hospitalizado, también tiene una historia allí. Puede ser en papel o electrónico. Para poder seguirle el rastro a toda esta información, es una buena idea llevar sus propios registros de salud.

¿Qué tipo de información podría poner en una historia clínica personal? Podría comenzar con:

• Su nombre, fecha de nacimiento, tipo de sangre y contacto de emergencia
• Fecha de su último examen físico
• Fechas y resultados de las pruebas y estudios
• Enfermedades más importantes y cirugías, con fechas
• Una lista de las medicinas que toma, sus dosis y durante cuánto tiempo las ha tomado
• Cualquier tipo de alergia
• Cualquier enfermedad crónica
• Cualquier antecedente de enfermedades en su familia

Preguntas para su equipo de atención

Preguntas generales para preparar su consulta.

• ¿Cómo se aplica esta información a mi situación?
• ¿Qué síntomas o resultados necesitan evaluación?
• ¿Qué pruebas son útiles y cuáles son sus límites?
• ¿Qué opciones de atención, beneficios y riesgos debo considerar?
• ¿Cuándo debo pedir ayuda urgente y a quién llamo?
• ¿Cuándo será el seguimiento y cómo sabremos si el plan funciona?