Tratamiento del trastorno por consumo de opioides

¿Qué son los opioides?

Los opioides, a veces llamados narcóticos u opiáceos, son un tipo de droga. Incluyen fuertes analgésicos recetados como oxicodona, hidrocodona, fentanilo y tramadol. La droga ilegal heroína también es un opioide.

Un profesional de la salud puede recetar un opioide para reducir el dolor después de haber tenido una lesión seria o una cirugía. Puede obtenerlos si tiene un dolor intenso debido a problemas de salud como el cáncer. Algunos proveedores los recetan para el dolor crónico.

En general, los opioides recetados que se usan para aliviar el dolor son seguros cuando se toman por un período breve y siguiendo las instrucciones de su profesional de la salud. Sin embargo, el .

¿Qué es el trastorno por consumo de opioides?

El trastorno por consumo de opioides significa que usted tiene un patrón problemático de consumo de opioides. Este patrón causa mucha angustia y discapacidad (es decir, causa problemas e interfiere con su vida diaria). En vez de trastorno por consumo de opioides, a veces las personas lo llaman "dependencia de opioides" y "adicción a opioides". La dependencia significa tener síntomas de abstinencia cuando no se está consumiendo la droga. La adicción es una enfermedad cerebral crónica que hace que una persona busque drogas compulsivamente, aunque causen daño.

¿Cuáles son los tratamientos para el trastorno por consumo de opioides?

Los tratamientos para trastorno por consumo de opioides incluyen:

• Medicamentos: Este tipo de tratamiento se conoce como medicamentos para el trastorno por consumo de opioides
• Consejería y terapias conductuales
• Tratamiento residencial y hospitalario

¿Qué medicamentos tratan el trastorno por consumo de opioides?

Los medicamentos utilizados en el tratamiento para trastorno por consumo de opioides son:

• Metadona, buprenorfina y lofexidina: Pueden disminuir los síntomas de abstinencia y los deseos de consumir droga. Funcionan actuando sobre uno u otro de los receptores de opioides del cerebro. Pero estos medicamentos son diferentes porque no le hacen sentir drogado. A algunas personas les preocupa que, si toman metadona o buprenorfina, significa que están sustituyendo una adicción por otra. Pero no es así. Estos medicamentos son un tratamiento. Restauran el equilibrio de las partes del cerebro afectadas por la adicción. Esto permite que su cerebro sane mientras trabaja para recuperarse. Puede tomar estos medicamentos de manera segura durante meses, años o incluso toda la vida. Si desea dejar de tomarlos, no lo haga por su cuenta. Primero debe hablar con su profesional de la salud y juntos elaborar un plan para tratar la adicción
• Naltrexona: Funciona de manera diferente a la metadona y la buprenorfina. No ayuda con los síntomas de abstinencia o los antojos. En cambio, elimina el efecto agradable que causa consumir opioides. Esto significa que se toma naltrexona para prevenir una recaída, pero no como tratamiento para dejar los opioides. Debe dejar los opioides durante al menos 7 a 10 días antes de poder tomar naltrexona. De lo contrario, podría tener síntomas de abstinencia graves
• Un medicamento combinado que incluye buprenorfina y naloxona: La naloxona es un medicamento para tratar una sobredosis de opioides. Si lo toma junto con buprenorfina, será menos probable que haga un mal uso de la buprenorfina

¿Cómo ayuda la consejería a tratar el trastorno por consumo de opioides?

La consejería para trastorno por consumo de opioides puede ayudar a:

• Cambiar su actitud y comportamiento relacionado con el consumo de drogas
• Desarrollar habilidades para una vida sana
• Continuar con otras formas de tratamiento, como medicamentos

Hay diferentes tipos de consejería para el tratamiento por consumo de opioides, incluyendo:

• Consejería individual: Puede incluir establecer metas, hablar sobre retrocesos y celebrar avances. También puede incluir tratar inquietudes legales y problemas familiares. La consejería a menudo incluye terapias conductuales específicas, como:
• Terapia cognitiva-conductual: Ayuda a reconocer y eliminar patrones negativos de pensamiento y comportamiento. Enseña capacidades para lidiar con problemas, incluyendo cómo controlar el estrés y cambiar los pensamientos que hacen que usted desee usar en forma indebida los opioides
• Terapia de estímulo de la motivación: Ayuda a aumentar la motivación para cumplir con su plan de tratamiento
• Manejo de contingencias: Se enfoca en entregar incentivos para una buena conducta con el fin de mantenerle alejado de los opioides
• Consejería grupal: Puede ayudarle a sentir que no está solo con sus problemas. Entrega la oportunidad de escuchar sobre las dificultades y los éxitos de otros que tienen los mismos desafíos. Esto puede ayudarle a aprender nuevas formas de lidiar con las situaciones que enfrenta
• Asesoramiento familiar: Incluye parejas o cónyuges y otros familiares que están cerca de usted. Puede ayudar a reparar y mejorar sus relaciones familiares

Los consejeros también pueden referirlo a otros recursos que pueda necesitar, como:

• Grupos de apoyo entre pares, incluyendo programas de 12 pasos como Narcóticos Anónimos
• Grupos espirituales y basados en la fe
• Pruebas de VIH y detección de hepatitis
• Manejos de casos o cuidados de salud
• Apoyo laboral o educacional
• Organizaciones que ayudan a encontrar alojamiento o transporte
• Organizaciones que lo ayudan a encontrar vivienda o transporte

¿Cuáles son los tratamientos residenciales y hospitalarios para el trastorno por consumo de opioides?

Los programas residenciales combinan servicios de vivienda y tratamiento. Usted vive con sus compañeros de casa y pueden apoyarse mutuamente para seguir con su rehabilitación. Los programas hospitalarios para pacientes internados combinan servicios de atención médica y tratamiento de trastorno por consumo de opioides para personas con problemas médicos. Los hospitales también pueden brindar tratamiento ambulatorio intensivo. Todos estos tipos de tratamientos son muy estructurados, y en general incluyen varios tipos diferentes de consejería y terapias conductuales. También suelen incluir medicamentos para el tratamiento de trastorno por consumo de opioides.

Preguntas para su equipo de atención

Preguntas generales para preparar su consulta.

• ¿Cómo se aplica esta información a mi situación?
• ¿Qué síntomas o resultados necesitan evaluación?
• ¿Qué pruebas son útiles y cuáles son sus límites?
• ¿Qué opciones de atención, beneficios y riesgos debo considerar?
• ¿Cuándo debo pedir ayuda urgente y a quién llamo?
• ¿Cuándo será el seguimiento y cómo sabremos si el plan funciona?